本报讯（牡丹晚报全媒体记者 武霈）牡丹晚报全媒体记者从市医保局获悉，2022年度“惠菏保”将于本月底截止投保。作为我市首款由政府支持、商业保险机构开发的城市定制型商业健康保险，一年来，“惠菏保”与我市基本医疗保险紧密衔接，以其贴心的保障内容和健康服务，切实减轻了患者自费医疗费用负担，为市民撑起健康守护伞。

“幸亏有‘惠菏保’，不然我都不知道该怎么办了！”说起“惠菏保”，鄄城县居民彭先生感激之情溢于言表。

2020年底，彭先生被诊断为白血病，巨额医药费一度让他陷入绝望。2021年9月，“惠菏保”上线后，彭先生了解到“惠菏保”不限年龄、不限职业、无须体检、不限既往病史的特点后，第一时间就为全家人投了保。

从2022年初到现在，彭先生一直在中国医学科学院血液病医院住院治疗，累计花费医药费110万元左右，截至目前，已通过“惠菏保”报销了近50万元，大大减轻了家庭经济负担。“没想到花129元投保的‘惠菏保’，竟然赔付了这么多，大大减轻了我们全家的负担，让我重新对生活燃起了希望。”彭先生说。

2022年“惠菏保”保费根据参保人年龄进行了优化调整，且保险责任进行全面升级，服务群众的能力得到进一步提升。

保费方面，50周岁以下每人每年99元,50周岁(含50周岁)以上每人每年149元（保费缴纳标准以保险生效时的年龄为准，不是缴费时的年龄）。

在保险责任方面，2022年“惠菏保”也进行了全面升级，患者住院医保政策范围内的个人自付费用，起付线为1.5万，报销比例80%，年度保险额度100万元；住院医保政策范围外的个人自付费用报销，起付线由2万元下调至1.6万元，报销比例仍按60%，年度保险额度100万元；大病保险特药保险起付线由2万元下调至1.5万元，报销比例80%，年度保险额度100万元；特殊疗效罕见病药品起付线由2万元下调至1万元，报销比例由原来的70%上调至80%，年度保险额度50万元。四个保险责任年度总报销额度为350万元，医保范围内住院医疗费用、医保范围外住院医疗费用、大病保险特药费用、特殊疗效药品费用均纳入报销范围。

据介绍，惠菏保已实现出院即可报销，即参保患者在本地出院后直接到医院医保结算窗口，通过医保系统比对是否属于保险责任期内的“惠菏保”被保险人，然后进行“一站式两单制”的报销，患者仅需承担医疗保险、“惠菏保”报销后剩余部分医疗费用。异地就医的群众可在参保所在地医保服务大厅的“惠菏保”窗口进行报销结算。