本报讯（通讯员 陈国栋） 9月8日，菏泽市牡丹人民医院成功实施首例高风险、高难度PICC下腔静脉隧道式心电定位置管术，为患者开辟新的生命通道。

患者患右肺腺癌9月余，导致面、颈部水肿，双下肢浮肿，皮下瘀斑多处，多发转移，血管条件极差，遂患上腔静脉压迫综合征。时间就是生命，为了更好地救治患者，给患者建立新的生命通道，菏泽市牡丹人民医院PICC专科主管护师刘金、程淼淼对患者进行了详细论证和周密准备，和家属充分沟通，签署知情同意书后，决定为患者实施超声下PICC股静脉隧道式心电定位置管术。

患者体能虚弱，在操作过程中，需密切观察生命体征变化，遵医嘱给予氧气吸入。在穿刺过程中，刘金、程淼淼积极与患者交流，做好心理安抚，消除紧张情绪可减少血管痉挛的发生，增加穿刺成功率。穿刺及送管顺利，导管顺利到达下腔静脉，定位准确，输液顺畅，为了患者携带方便，从股静脉（腹股沟处）到大腿上部做一7cm皮下隧道，方便导管维护，方便患者穿脱衣裤，携带不受约束，可携带1年，满足患者治疗需求。考虑患者行动不便，术后交代患者及家属注意事项，告知出院后导管维护可提供网约护士上门服务，方便患者足不出户享受三级医院就医体验。

据悉，隧道式PICC技术是通过建立皮下隧道，使血管穿刺点与导管出口有一定的距离，并将导管出口转移到更适宜、更有利的位置。适用人群为肢体缺如，双上肢血管条件差，外周静脉血栓史，上腔静脉压迫综合征，满足28天以上、1年以内静脉治疗的患者。此项技术具有极大优势：下腔静脉管腔大、流速快，可减少对血管刺激性；导管材质柔软对血管损伤小；皮下隧道可预留到理想位置，携带方便，不受活动限制；PICC下腔静脉与上腔静脉置入都可携带1年。

此项技术的应用为临床复杂疑难血管通路患者提供了更多静脉治疗选择，为肿瘤患者化疗搭建安全有效的静脉通路，切实推动了专科护理高质量发展，也标志着菏泽市牡丹人民医院PICC护理技术更加成熟，再上新台阶。