本报讯（牡丹晚报全媒体记者 淑娅 通讯员 陈国栋） 进食时若不慎发生误吸，且非急症时，常常会被忽视，导致误吸的异物潜伏在气管内，引起反复咳嗽、气喘，甚至感染发热等症状。常见的气管异物种类以瓜子、花生米、骨头、鱼刺居多。近日，菏泽市牡丹人民医院（菏泽市中心医院）呼吸与危重症医学科顺利开展了一例支气管镜下困难异物取出术。

患者崔先生2个月前出现咳嗽、咳痰症状，未予重视，后外出务工，期间症状反复发作，日趋加重并伴有发热，到当地某医院就诊，经治疗后症状未见明显好转。随后，崔先生返乡就诊于菏泽市牡丹人民医院（菏泽市中心医院），做进一步治疗。经详细问诊及检查后，呼吸与危重症医学科副主任吴常柱凭借其多年的临床经验，判断崔先生可能存在异物吸入。核酸检测阴性后，崔先生入住呼吸与危重症医学科，入院CT显示：左下肺炎，左下肺支气管高密度影，考虑支气管内异物。

针对患者情况，吴常柱与团队经仔细研究及探讨病情后，在患者及其家属知情同意下给予电子支气管镜检查和异物取出术，检查中发现患者左肺下叶基底段有骨头状异物嵌顿到支气管内，被大量肉芽组织包裹。骨头坚硬、较宽且边缘锐利，用异物钳轻触后可活动，但患者咳嗽剧烈，妨碍异物钳抓取，增加了手术操作难度，多次尝试均失败，且又因异物移动致肉芽及粘膜出血，遂给予电灼烧处理肉芽组织，后以异物钳夹取，最终顺利成功取出2.5cm大小不规则骨头一块。术后，崔先生症状明显缓解。

吴常柱介绍，支气管异物是指异物进入、停留或嵌顿于气管或支气管内的状态，常见的异物有花生、黄豆、牙齿、骨头等，是临床常见急症，由于梗阻部位不同，严重的短时间内即可致人窒息而亡，多见于幼儿及老年人。

对于支气管异物，除了防患于未然，及时识别、发现也非常重要。异物吸入时一般会立即出现剧烈咳嗽及憋气症状，甚至窒息；此时若患者未能及时发现，异物可能会下降到下气道，出现反复咳嗽、气喘，甚至感染发热等症状。

通过支气管镜检查取出异物是支气管异物有效的治疗方案，具有成功率高、实用性强等优势，且患者并发症少、痛苦小、恢复快。