据刘景顺介绍,病毒性肝炎(肝炎)是由多种肝炎病毒引起的主要以肝脏病变为主的传染病。病毒性肝炎主要有甲、乙、丙、丁、戊型肝炎五种,临床上主要以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主要表现,部分病例出现黄疸,无症状感染常见。甲肝和戊肝多为急性发病,预后良好;乙肝和丙肝感染易发生慢性化,危害较大,感染年龄越小,越容易慢性化,乙肝和丙肝是导致数亿人罹患慢性肝病并导致肝硬化和肝癌的最常见病因。甲肝和戊肝主要经粪——口途径(消化道)传播,水源或食物被污染可引起暴发流行,也可经日常生活接触传播。乙肝和丙肝的传播途径有血液传播(输血及血制品以及使用污染的注射器或针刺等)、母婴垂直传播、性接触传播。丁肝的传播途径与乙肝相同,但只在与乙肝病毒同时感染或在乙肝病毒感染的基础上才可能感染。
刘景顺告诉记者,慢性肝炎会带来很高的肝硬化和肝癌风险,可能会引起过早死亡。接种疫苗是预防甲肝、乙肝、戊肝的有效途径。甲肝减毒活疫苗(第一类疫苗)——18月龄接种1剂次;甲肝灭活疫苗(第二类疫苗)——在“知情同意、自愿自费”基础上于18月龄、24月龄分别接种1剂(2剂间隔≥6个月)。乙肝疫苗全程免疫程序为0、1、6月各接种1剂次,共3剂次,第一剂应在新生儿出生后24小时内接种;对于乙肝病毒表面抗原阳性母亲的新生儿,建议在接种第一剂乙肝疫苗的同时,在不同(肢体)部位肌肉注射乙肝免疫球蛋白,可达到更好的乙肝病毒阻断效果。戊肝疫苗推荐用于戊型肝炎病毒感染的重点高风险人群,如畜牧养殖者、餐饮业人员、学生或部队官兵、育龄期妇女、疫区旅行者等。戊肝疫苗属于第二类疫苗,适用于16—60岁易感人群预防戊型肝炎。接种程序为0-1-6月,即当天接种第1针,第1针后1个月接种2针,第1针后6个月接种第3针。
甲肝、戊肝病毒主要是通过消化道传播,所以,注意饮食和饮水卫生、不生食贝壳类水产,养成饭前便后洗手的卫生习惯,能防止“病从口入”,可有效预防甲肝和戊肝。早诊断、早治疗可有效遏制肝炎危害 ,鼓励检查了解乙肝感染状况,建议有疑似肝炎症状或高风险行为的人群主动到正规医疗机构检查。一旦得了肝炎,要积极进行规范治疗。慢性乙肝和丙肝患者需到正规医疗机构检查,要遵从医嘱,主动配合,定期接受随访,根据病情进行规范化治疗,切勿轻信虚假广告,切忌自行停药。
记者 马琳

