当发生高处坠落事故后,抢救的重点应放在对休克、骨折和出血的处理上。
(1)颌面部伤员。首先应当保持呼吸道畅通,摘除义齿,清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等,同时松解伤员的颈、胸部纽扣。若舌已后坠或口腔内异物无法清除时,可用12号粗针头穿刺环甲膜,维持呼吸,尽可能早作气管切开。
(2)脊椎受伤者。创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎。搬运时,将伤者平卧放在帆布担架或硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫,甚至导致死亡。抢救脊椎受伤者,搬运过程严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。
(3)手足骨折者。不要盲目搬动伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定,使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管。
固定方法:以固定骨折处上下关节为原则,可就地取材,用木板、竹片等。
(4)复合伤者。要求平仰卧位,保持呼吸道畅通,解开衣领扣。
周围血管伤。压迫伤部以上动脉至骨骼。直接在伤口上放置厚敷料,绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜。
此外,需要注意的是,在搬运和转送过程中,颈部和躯干不能前屈或扭转,而应使脊柱伸直,绝对禁止一个抬肩、一个抬腿的搬法,以免发生或加重截瘫。