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一氧化碳中毒如何急救?
时间:2021-11-15 09:42 来源:网络

一氧化碳中毒被称为煤气中毒,是因为人体内吸入过多的一氧化碳,一氧化碳进入肺泡中的毛细血管,与血红蛋白结合在一起,隔绝了氧气,让人出现缺氧的现象。如果说血液中的一氧化碳含量增高的话,会造成短暂性缺氧,没有得到及时治疗的话会导致脑细胞缺氧。

一氧化碳中毒分为轻度中毒、中度中毒和重度中毒三种,重度中毒者会造成非常多的并发症,还会导致死亡。这种现象主要是由于冬天用煤炉取暖,门窗紧闭排烟不良及炉灶、烟囱漏气等原因造成的。

一氧化碳是含碳化合物燃烧不完全产生的,无色无味,从感官上很难被发觉。一氧化碳中毒现象每年都会有一些病例,常常因中毒太深无法挽救。

一氧化碳轻度中毒者会出现恶心呕吐、胸闷、四肢无力、嗜睡并伴有短暂的意识障碍症状,如果能及时脱离中毒环境,吸入新鲜空气,症状会很快消失;中度中毒患者还会出现嘴唇呈樱桃红色,伴有血压、心率、呼吸等改变;重度中毒者会出现意识障碍,进入深昏迷。部分急性一氧化碳中毒患者于昏迷苏醒后,经过2—30天的假愈期后,会再度昏迷。一般昏迷时间越长,日后记忆力和理解力减退、肢体麻痹等后遗症会越严重,所以急救显得特别关键。

1、纠正缺氧。一氧化碳中毒后应该立刻吸氧,吸氧可以加速碳氧血红蛋白的解离,促进一氧化碳的排出。如果有条件,应该立刻采用高压氧治疗,增加血液中溶解氧,同时提高动脉血氧分压,迅速纠正组织缺氧。患者出现一氧化碳中毒情况后,最好在四个小时内进行高压氧治疗,如果没有高压氧设备,应该采用高浓度面罩给氧。

2、迅速脱离中毒环境。治疗一氧化碳中毒,应该把病人迅速转移到新鲜的空气中。立刻开窗通风,但要避免对流风。不仅如此,还应该松开病人的裤带、衣领,保持其呼吸道通畅,给病人盖上大衣或毛毯、棉被,防止受寒发生感冒、肺炎。发现患者心跳停止,应该立刻进行心肺复苏。

3、改善脑组织代谢。大脑对氧气是非常敏感的。一氧化碳中毒患者昏迷时间比较长,对于高热或者是频繁抽搐的患者,可以采用冰袋冷敷额头降温为主的冬眠疗法,减少脑代谢率,增加脑缺氧的耐受性。应该用脱水剂、利尿剂以防止脑水肿,可以用20%甘露醇,也可以采用静脉滴注,必要的时候可以和速尿联合或者交替使用。

4、对症治疗。如果一氧化碳中毒后,出现了低血压休克,可以给予扩容抗休克的方法,抽搐者给予安定、苯巴比妥,肺部感染者给予广谱抗生素。

除了掌握这些一氧化碳中毒的急救方法,我们也应该从日常生活入手,每天外出时注意检查煤气管道,预防一氧化碳中毒情况,发现有类似的症状,及时去医院抢救。

菏泽市灾害民生综合保险联席会议办公室 供稿牡丹晚报全媒体记者 武 霈 整理

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